Preguntas frecuentes sobre
los Tratamientos en la Obesidad en Palma de Mallorca

¿Qué ventajas tienen los fármacos ?

Los fármacos utilizados en combinación con cambios en el estilo de vida (dieta, ejercicio y modificación conductual), pueden ayudar a las personas a perder peso.

Sin embargo, presentan ventajas al contribuir a reducir el peso corporal cuando los cambios en el estilo de vida no son suficientes.

Mejoran la salud metabólica como la hipertensión arterial, la glucosa en sangre y los niveles de lípidos.

Y por supuesto la calidad de vida, permitiendo una mayor movilidad física lo que contribuye a aumentar la autoestima.

¿Cómo actuan los fármacos?

Los fármacos tienen varios mecanismos de accion:

Supresión del apetito: Actúan sobre el sistema nervioso central para disminuir el apetito y reducir la sensación de hambre. Estos medicamentos influyen en los neurotransmisores del cerebro, como la serotonina, para ayudar a controlar el apetito.

Aumento del metabolismo: Otros medicamentos pueden estimular el metabolismo basal, lo que significa que aumentan la cantidad de calorías que tu cuerpo quema en reposo.

Reducción de la absorción de grasas: Algunos fármacos interfieren con la absorción de grasas en el sistema digestivo. Estos medicamentos bloquean las enzimas responsables de descomponer las grasas en el intestino, lo que reduce la cantidad de calorías que el cuerpo absorbe de los alimentos.

¿Cuánto peso se puede perder con fármacos para perder peso?

Es importante tener expectativas reales sobre la cantidad de peso. No todas las personas responderán de la misma manera, y algunos pueden experimentar una mayor pérdida de peso que otros. Además, es fundamental recordar que la pérdida de peso sostenible y saludable se logra a través de cambios en el estilo de vida, incluyendo una alimentación equilibrada, actividad física regular y hábitos saludables a largo plazo.

¿Qué es la cirugía metabólica?

La cirugía metabólica consiste en la aplicación de los procedimientos quirúrgicos utilizados en el tratamiento de la obesidad pero encaminados a la mejoría o resolución de la diabetes mellitus tipo-2 y de los factores de riesgo cardiometabólicos susceptibles de mejoría. Su principal indicación sería en pacientes con obesidad (IMC ≥ 35 kg/m2 ), especialmente si la diabetes mellitus tipo-2 o sus comorbilidades son difíciles de controlar con cambios en el estilo de vida y tratamiento farmacológico.

El posicionamiento de las sociedades SEEN-SECO-SEEDO-SED (1) sobre la cirugía metabólica en la diabetes mellitus tipo-2 considera que podrían ser candidatos a cirugía metabólica los pacientes con diabetes mellitus tipo-2 e IMC 30-35 kg/m2 que cumplan los siguientes requisitos: 1.- pacientes en los que tras haber sido evaluados por un endocrinólogo, en el contexto de un equipo interdisciplinar, se hayan descartado otras formas de diabetes diferentes de la diabetes mellitus tipo-2, y 2.- ante un deterioro progresivo del control glucémico (hemoglobina glucosilada [HbA1c] > 7,5%) a pesar del tratamiento convencional optimizado

¿Cómo garantizar el control de la diabetes?

Las intervenciones que mejores resultados ofrecen a largo plazo son las del grupo de las derivativas, donde se realizan puentes entre los intestinos para cambiar el tránsito del bolo alimenticio como son el bypass gástrico, el SADI o la derivación biliopancreática.

Estas técnicas tienen el valor añadido al permitir con mayor frecuencia la mejoría o la curación de enfermedades que en mucha ocasiones confluyen con la diabetes. Cada paciente requerirá una valoración personalizada para identificar qué tipo de técnica quirúrgica se ajusta más a sus características alimentarias y a la posible mejora de las enfermedades que tenga.

¿Puedo operarme por laparoscopia sin abrir el abdomen?

El abordaje laparoscópico es de elección en todos los procedimientos abdominales y especialmente en la cirugia de la obesidad. Realizamos todas las técnicas y cirugía de revisión por reganancia de peso, siempre por laparoscopia y ajustándola a las características del paciente.

¿En qué consiste la cirugía laparoscópica?

El abordaje laparoscópico se realiza mediante pequeñas heridas (de 5 mm o de 12 mm) en el abdomen. Tenemos a nuestra disposición todo el instrumental necesario para su desarrollo: videolaparoscopios, selladores de vasos sanguíneos para asegurar la hemostasia de última generación, maquinas grapadoras y cortadoras. Estos materiales hacen las técnicas sean seguras y disminuyan los tiempos de cirugía. El resultado final es un postoperatorio sin dolor y con una estancia en el hospital muy breve.

¿Cuál es el proceso de una operación laparoscópica?

- Al poner fecha para la cirugía se iniciará una preparación respiratoria específica, se establecerá una dieta a seguir y se indicaran lo fármacos que deberá tomar tanto en el preoperatorio como en el postoperatorio.

- Si usted toma aspirina, antiagregantes o medicación para artritis, deberá suspender estas drogas 5 días antes de la cirugía.

- La cirugía durará entre una y dos horas, dependiendo de la técnica indicada.

- La primera noche postoperatoria, transcurre en la unidad de cuidados intensivos para controlar su postoperatorio inmediato. A las 12-24 horas será trasladado a su habitación y se iniciará la ingesta de líquidos. A las 48 horas se propondrá el alta hospitalaria, con las pautas a seguir, un teléfono de contacto y la cita para su próxima revisión.

- Los puntos se retirarán en nuestra consulta, a los 10 días de la cirugía.

- Las revisiones serán quincenales durante el primer trimestre y cada mes hasta los 18 meses a criterio del equipo de expertos de obesidad de Palma de Mallorca.

- En las sucesivas vistas se realizarán los controles analíticos protocolizados, y se le darán los consejos nutricionales más adecuados a sus características, se recomendará la realización de ejercicios y cuidados de la piel.

¿Qué ocurre después de la cirugía?

La cirugía laparoscópica, es bien tolerada, en mayoría de los casos, no hay ningún síntoma. Una vez que se toleran los líquidos, los pacientes abandonan el hospital en uno o dos días.

Recomendamos el inicio del seguimiento nutricional a partir de la primera semana de manos de nuestro equipo de expertos de nutricion de Palma de Mallorca.

La movilización es importante. Los pacientes pueden retirarse los apósitos y ducharse al día siguiente de la cirugía. Se aconseja pasear acompañado durante la primera semana postoperatoria. A partir de la segunda semana se podrá conducir, subir escaleras o levantar objetos livianos y realizar trabajos que no precisen esfuerzo físico. Probablemente será capaz de regresar a sus actividades habituales a partir de la tercera semana.

Nutrición tras una Cirugía

Lo importante tras una cirugía de la obesidad es tener un equipo de expertos en obesidad que le acompañen en este proceso de cambio de hábitos.

La progresión dietética es progresiva con las recomendaciones adaptadas a cada persona. En cada momento nos permite descubrir nuestros nuevos límites. Para conocer nuestro cuerpo y entender el proceso de cambio realizado con la cirugía, se requiere tener cerca a los especialistas y nutricionistas expertos en obesidad.

Nuestro grupo de médicos especialistas y nutricionistas en Palma de Mallorca esta siempre a tu lado, acompañando en los momentos que se necesita el apoyo y existen dudas. Esta es una razón muy importante para estar cerca de los profesionales que te apoyan en su cambio y operarte en Palma. Nosotros siempre estamos a tu lado.

El Seguimiento a largo plazo

Tras la cirugia las personas operadas tienden a empoderarse dado que los resultados obtenidos en los dos primeros años son muy buenos. Muchos pacientes creen que pueden contralar esta enfermedad por ellos solos.

En el largo plazo sabemos que 1 de cada 5 pacientes operados presenta unos hábitos alimenticios mejorables que pueden inducir a la reganancia de peso