Blog sobre Cirugía de la Obesidad

El Hígado Graso No Alcohólico es una afección definida por una acumulación excesiva de grasa en forma de triglicéridos (esteatosis) en el hígado (histológicamente >5% de los hepatocitos). Además del exceso de grasa (esteatohepatitis), un subgrupo de pacientes con Hígado Graso No Alcohólico presenta daño e inflamación de los hepatocitos. Esta última condición, denominada EsteatoHepatitis No Alcohólica, es virtualmente indistinguible histológicamente de la esteatohepatitis alcohólica (EHA).

Se ha observado que la preparación preoperatoria con dietas hiperproteicas y de muy bajo contenido calórico consiguen reducir el tamaño del volumen hepático y la grasa visceral. El planteamiento alimentacio general, a pesar de existir indicación de cirugía y fecha de intervención, debe atender a las recomendaciones generales de una alimentación hipocalórica estándar indicada para los pacientes obesos.

En la obesidad existe un incremento de la prevalencia de osteoartrosis de rodilla debido al peso que soportan estas articulaciones por el incremento en la carga mecánica.

Muchos estudios han indicado que el sobrepeso y la obesidad están asociados con un leve aumento del riesgo de cáncer de seno después de la menopausia. Este riesgo mayor se observa principalmente en mujeres que nunca han usado terapia hormonal para la menopausia y para tumores que expresan tanto receptores de estrógeno como de progesterona.

Los pacientes bariátricos deben también comprometerse con mantener hábitos saludables después de la operación. Los procedimientos bariátricos controlan la cantidad de alimento que los pacientes pueden comer antes de sentirse lleno, pero no la calidad.

El "nuevo" estómago permitirá "conciencia gástrica" para aquel paciente que busque mejorar el control de su ingesta y comer responsablemente. En la fase inicial de la cirugía una dieta líquida inicial y luego la drástica restricción de las porciones, le ayudará a perder peso en forma rápida y evidente, al provocarse una saciedad temprana.

Existe consenso general en que el Síndrome Metabólico debe ser tratado enérgicamente en forma preventiva y no esperar a la aparición de Diabetes y enfermedad cardiovascular. La mejoría de los hábitos de vida tiende a normalizar todos los factores riesgos, retrasando de esta manera la aparición de complicaciones irreversibles que llevan a un aumento en la morbilidad y mortalidad general.