Con este planteamiento dietético, si no es posible la pérdida parcial del exceso de peso, la intención debe ser que no continúen ganando kilos antes de la cirugía. Para reducir las posibles complicaciones médico-quirúrgicas asociadas a la obesidad, la periodicidad de la atención médica-nutricional-psicológica continuada debe durante todo el proceso es útil en este tratamiento previo y debe revisarse la adherencia al mismo antes del momento de la cirugía, para confirmar que el paciente tendrá una buena adecuación del peso tras la cirugía pierda peso - dentro de lo posible-.

La preparación preoperatoria con dietas hiperproteicas y de muy bajo contenido calórico consiguen reducir de manera ostensible el tamaño del volumen hepático y la grasa visceral, permitiendo que la cirugía sea de menor duración y menos costosa de realizar. Además contribuyen a que el estómago tenga una cierta flacidez y permita una mayor adherencia de la sutura mecánica.

El porcentaje de reducción del volumen hepático es proporcional a su tamaño inicial y se relaciona con la infiltración grasa. El 80% de ésta reducción del volumen hepático se alcanza tras 2 semanas de tratamiento y progresa hasta las 8 semanas. Debe considerarse el periodo mínimo de adhesión a las recomendaciones dietéticas de 2 semanas.